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283.干净的手术

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在手术中,想要区分各组织位置,靠的是手指的触感以及视觉带来的颜色质地差异。相比主观的触感,颜色上的差异则要直观也客观许多。可惜的是,这种客观差异很容易被其他因素破坏。

其中光源就是一个变量。

十九世纪中期的腹腔手术之所以发展缓慢,其中一个重要原因就是灯光的亮度不足。加上对解剖结构缺乏了解,能敢做并做好腹腔手术的人少之又少。

膀胱前列腺位于盆底,位置很低,在没有电灯的当下,想要时刻维持手术术野的清晰本身就是奢望。

从某种意义上来讲,手术至今才一个小时,最累的肯定不是紧跟卡维脚步但尚有余力的莫西埃,也不是精神紧绷却经验丰富的卡维,反而是没碰过手术器械的贝格特。

贝格特需要根据手术进程,不停更改的位置和角度,反复切换蜡烛、顶部的巨大烛台以及亮度更高的煤油灯。单支细长的蜡烛能更靠近切口帮助照亮深部的解剖结构,吊顶烛台则类似弱化版的无影灯,而煤油灯的火苗能保证足够的亮度。

同时他还要调整灯光角度,防止蜡油滴落,所站位置也不能影响手术四人,还要避开相对无菌的手术器械。

为了能维持光照,他就差趴在埃德姆身上了。

当然,外因条件有限,术野的清晰度全靠贝格特一个人去维持肯定不现实,卡维作为主刀也需要做出调整才行。

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